空腹vs非空腹胆固醇
血清胆固醇测定是最常用的血液检查之一。糖尿病，心脏病发作，中风和缩小的动脉都在上升，而世界卫生组织推荐将血清胆固醇作为确定患缺血性心脏病风险的评估工具之一。除此之外，很多人经常检查他们的胆固醇水平，这样他们就可以根据需要通过饮食和药物控制它。这些测试对表面上健康的个体和心脏病患者都非常重要。知道这两种测试之间的细微差别总是值得的。
空腹和非空腹胆固醇水平是根据身体的一般情况而定的新陈代谢特别是胆固醇代谢。我们的饮食包含胆固醇和脂肪酸。脂肪成分会被乳化分解小肠．脂肪分解成脂肪酸、甘油和胆固醇。胆固醇是脂溶性的，所以它直接进入肠粘膜细胞。在细胞内，胆固醇和脂肪酸被压缩成乳糜微粒。作为乳糜微粒，胆固醇被运输到内脏循环，然后进入肝脏。肝在乳糜微粒中吸收胆固醇。肝脏还使用一种叫做HMGCoA还原酶的酶合成胆固醇，这种酶在晚上非常活跃。这就是为什么医生在晚上开他汀类药物(HMGCoA还原酶抑制剂)。肝脏形式非常低密度脂蛋白(LDL)它含有大量脂肪酸和甘油。在毛细血管在末端器官中，这些极低密度脂蛋白被部分分解，一些脂肪酸和甘油被吸收。结果产生了中密度脂蛋白。在器官末端，细胞产生胆固醇。这些胆固醇被转移到中密度脂蛋白上形成高密度脂蛋白(HDL)．这些会把胆固醇带回肝脏进行再循环。肝脏是一个枢纽，把所有的合成和分解途径汇集在一起。禁食是所有这些途径的重要调节因子。斋戒花了所有现成的东西葡萄糖肝脏在几分钟内。然后糖原开始崩溃。大约半个小时后，脂肪崩溃的开始。分解极低密度脂蛋白的酶被灭活，位于脂肪细胞内的激素敏感脂肪酶被激活。因此，分解后的脂肪会进入肝脏作为基质糖质新生；又称新葡萄糖合成。
禁食胆固醇
空腹胆固醇水平测试，或者更准确地说，空腹脂质测试，评估这些分解代谢和合成代谢通路。空腹血胆固醇测试需要禁食12小时。禁食会增加极低密度脂蛋白低密度脂蛋白和低密度脂蛋白如果身体有良好的脂肪代谢能力，这些水平应该得到控制。高水平低密度脂蛋白的风险是它增加了动脉硬化和动脉粥样硬化斑块形成的发生。禁食是一种用来评估这些内部机制的方法。然而，最近的研究表明，禁食并不是必要的。它对血糖水平没有太大影响。一般来说，总胆固醇应低于200mg/dl。LDL应低于100毫克/分升，HDL应高于50毫克/分升。
非胆固醇
非空腹血清胆固醇水平很容易做到。许多疾病和饮食会改变血液中的胆固醇水平。由于人与人之间代谢的差异，很难给出非空腹血脂谱的单个成分的分界线。一般来说，非空腹血清总胆固醇应低于200 mg/dl。这一数值与禁食总胆固醇相似，因为禁食实际上对总脂质水平没有太大影响。根据最近的研究，禁食不是必要的，非禁食胆固醇没有显著的变化。因此，推荐空腹血脂测试。非空腹试验通常给出总脂质水平，而不是完整的剖面图。
空腹和非空腹胆固醇的区别是什么?
•由于代谢变化，空腹脂质谱可以准确评估代谢途径，而非空腹脂质谱则不能。
•脂质Profile需要禁食并给出脂肪代谢途径的每个单独成分的值，而非禁食胆固醇只评估总脂质水平。
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