心律失常与节律障碍
心律失常和心律失常的意思是一样的。心律失常是指心律不规律,心律失常是指心律不正常。心律失常或心律失常在人类中很常见良性的,,经常断断续续。然而,它们有时会很严重,导致心脏受损。本文将详细介绍心律失常,重点介绍心律失常的不同类型(如心律失常、窦性心律失常、室性心律失常)、心律失常的症状和诊断,以及心律失常的治疗过程。
心律失常的原因:常见心律失常的原因(心律失常)心肌梗死(心脏病发作)冠状动脉疾病左心室动脉瘤(异常扩张)二尖瓣疾病心肌病(心肌异常),心肌炎心包炎、心脏传导途径异常。常见的心律失常的非心脏原因是咖啡因、吸烟、酒精、肺炎,药物(如地高辛,β受体阻滞剂,以及代谢失衡(钾,钙,镁,高二氧化碳水平,甲状腺疾病)。
心律失常的症状:心律失常患者存在胸部疼痛,心悸,昏厥发作,低血压肺部积液有些心律失常是无症状和偶然的。心悸可以是规律的、不规律的、快的或慢的。心律失常症状的持续时间因病因而异。药物史、心脏病家族史、既往病史在调查中很重要。
心律失常的诊断需要全血细胞计数,血尿素,电解质,血糖,血清钙,镁,甲状腺激素和心电图.心电图可显示缺血改变,心房纤颤PR间期短(Wolf-Parkinson-White综合征),QT间期长(代谢性),U波(低钾)。超声心动图也可显示结构性心脏病的迹象。进一步的检查可包括运动心电图、心导管检查和电生理检查。
心律失常的治疗因心律失常的类型而异。如果心悸时心电图正常,患者无需干预。
心动过缓心律失常被定义为心率低于每分钟50次。如果患者无症状,且心率高于每分钟40次,则不需要干预。致病药物和医疗条件(例如甲状腺功能减退)应该得到纠正。阿托品、异戊肾上腺素和起搏是已知的治疗方法。
病窦综合征是由于窦房结异常电活动所致。有症状的患者需要起搏。
室上性心动过速心律失常特征为无P波、窄QRS复合体和a心率超过100 bpm。颈动脉按摩、维拉帕米、腺苷、胺碘酮和直流电休克均可用于治疗室上性心动过速。心房颤动和扑动可能是偶然发现。房颤的特点是QRS波不规则,P波缺失。心房扑动率通常在300 bmp左右,但心室率约为150 bpm。地高辛可控制心室率。维拉帕米、受体阻滞剂和胺碘酮是有效的替代药物。如果心功能受损,就需要直流电休克。
室性心动过速心律失常心电图具有广泛的QRS波复合物。室性心动过速是一种震荡性心律。胺碘酮和直流电休克可用于治疗VT。
作为最后一项措施,可以使用永久性起搏器来消除心律失常。自动植入除颤器可以在心脏骤停的情况下重新启动心脏电活动,挽救生命。
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