心肌梗塞与心脏骤停|循环逮捕与心肌梗塞|原因,临床特征,调查,管理,并发症和预后
心肌梗塞是由于血液供应中断的心肌而导致的,这主要是由于动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄而导致的。相比之下,心脏骤停或循环骤停是由于心脏无法有效收缩而导致血液循环的停止。因此,心肌梗塞和心脏骤停不是相似的术语,但是心肌梗塞造成了60-70%的心脏骤停。本文指出了这两者之间的发病机理,原因,临床特征以及研究结果,管理,并发症和预后之间的差异。
心肌梗塞
严重的动脉粥样硬化狭窄的冠状动脉狭窄导致心脏肌肉的血液供应受损,导致其患有缺血和梗塞。梗塞可能是透壁,其中涉及心肌的全部厚度或涉及部分厚度的心脏内膜下。
心肌梗塞的危险因素被广泛地归类为可修改和不可修改的危险因素。可改变的危险因素包括高脂血症,高血压,糖尿病,吸烟,缺乏运动,肥胖,大量饮酒和久坐的生活方式。不可修改的危险因素是年龄,男性性别和积极的家族史。
临床上,患者出现突然的中枢性胸痛超过20-30分钟,可能会或可能不会辐射到左臂和下颌角度。它可以伴随着过多的出汗,恶心,呕吐以及呼吸急促。
心电图显示ST段和T波变化。心脏标记的升高证实了诊断。
及时干预对于更好的预后是必要的。管理包括高流量氧,阿司匹林,氯吡格雷和吗啡。除非有任何相反的适应症,否则应考虑在ST升高的MI链球菌酶。他汀类药物疗法应开始,无论脂质水平如何。一旦稳定患者,就必须考虑经皮冠状动脉干预,支架支架,或者在必要时绕过接枝。
心肌梗死的并发症包括心律不齐,心包炎和高血压,壁画血栓的全身性栓塞,重新施加和心肌破裂。
预后取决于该人的健康,损害的程度和给予的治疗。
心脏骤停
这是医疗紧急情况。由于心脏无法有效泵送而导致正常循环的停止导致心脏骤停,如果出乎意料的话,它被称为猝死。由于停止正常血液循环,对组织和器官的氧气供应受损。缺乏氧气会导致意识丧失。患者出现异常或缺乏呼吸。如果在5分钟内未治疗心脏骤停,则可能是脑损伤。因此,必须进行直接和决定性的治疗,这是最佳生存和神经系统恢复的机会。
心脏骤停的原因是心脏或非心脏的起源。心脏原因包括冠心病,心脏疾病,瓣膜心脏病和先天性心脏病,非心脏原因包括创伤,出血,药物过量,剂量,溺水和肺栓塞。
心脏骤停的症状是突然而剧烈的。突然崩溃,没有呼吸,没有脉冲和意识丧失,因此临床诊断。
管理原则是基本的生命支持,先进的生命支持和复苏后护理。
心脏骤停的潜在并发症包括心律不齐,中风和心脏破裂,心脏病性休克和肋骨骨折在尝试复苏和死亡期间。
预后很差。
心肌梗塞(MI)和心脏骤停有什么区别? •由于血液供应中断而导致的心肌功能受损称为心肌梗塞,而由于泵功能受损而导致的循环量被称为心脏骤停。 •在心脏骤停中,患者突然崩溃了。 •心肌梗塞是心脏骤停的主要原因。 •在心肌梗塞中确定了危险因素,但是确切的原因尚未确定,而几种心脏和非心脏原因是导致心脏骤停的原因。 •通过尝试复苏的尝试治疗心脏骤停。 |
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