室性心动过速vs室颤
心律失常意为心律不齐,又称慢性心律失常bradyarrhythmias跑得快的叫做快速性心律失常.心律失常有多种类型。它们是房性心动过速(单灶性或多灶性),心房颤动心房扑动房室结再入性心动过速、房室再入性心动过速、室性心动过速和室颤。室性心动过速和室颤都是主要的心律失常。两者都起源于心室房室结(心脏的次生天然起搏器)以下。心肌梗死,心肌炎症;心肌病电解质失衡和其他代谢异常可能导致室性心动过速和纤颤。室性心动过速和室颤的症状都是心悸胸部疼痛以及呼吸困难。它们是非常危险的,因为在一些室性心动过速和室颤的病人中,两者都是a的表现心脏骤停.因此,非常重要的是要了解这两种情况都是危及生命的,需要立即送入急诊室。
室性心动过速
室性心动过速是一种异常的心室节律,其脉搏频率超过每分钟100次。室性心动过速表现为心悸、胸痛和呼吸困难。他们也可能出现心脏骤停的状态。心电图(ECG)在没有心房节律的情况下显示有规则的R波。所有的R波都是相似且规则的。室性心动过速可分为宽复合体和窄复合体。正常情况下,心电图中标记心室收缩的QRS复合体为三个小正方形。如果这个复合体大于三个小正方形,它就叫做广泛的复杂的室性心动过速如果窄,就叫a窄性复杂室性心动过速.从临床角度区分两者是很重要的,因为两者的治疗方案差别很大。
室性心动过速可无脉或有脉。窄型复合体室性心动过速通常有脉搏,而宽型复合体室性心动过速不一定有脉搏。无脉性室性心动过速是否应该实施心脏骤停和立即心肺复苏程序以挽救患者的生命。心肺复苏程序的简要概述见下文心室颤动。
所有心动过速的患者都应该被送进急诊室,平躺在床上,固定静脉通道,以高流速输氧,附有心脏监护仪,并进行心电图。室性心律失常在心电图上很容易看出。在广泛复杂的心动过速中,脉搏消失应触发心肺复苏,而脉搏出现时应进行评估,以确定血压是否低于90mmHg,心率是否高于150,胸痛是否存在,以及心脏衰竭有特性。如果这些危险迹象存在,患者需要立即进行直流电转复,然后进行药物治疗复律法.如果没有危险迹象,可以进行心脏转复治疗。钾和镁的水平应该检查和纠正,因为它们都是心律失常的。狭窄复杂室性心动过速需迷走神经操纵,静脉注射腺苷除转复外。病情稳定后,应开始口服抗心律失常药物并继续服用。
心室纤维性颤动
在心室颤动中,没有规则的QRS复合体。没有脉搏,病人心脏骤停。静脉注射,高血氧,心脏监护仪要立即到位。两次人工呼吸后,就可以开始心肺复苏了。如果心脏监测器显示室性心动过速或室颤(只有两种可震动的节律),去纤颤状态应该在360j。之后应该进行1分钟的心肺复苏。1毫克的肾上腺素应该在进行心脏复苏的同时进行静脉注射。如果心脏监测器显示其他节律,则不提示休克。应该查明逮捕的原因。低血氧,高血二氧化碳,核心温度低,低血压低血量,张力性气胸,心脏填塞,毒素和肺栓塞是可预防的主要原因。
室性心动过速和室颤的区别是什么?
•室性心动过速在心电图中具有规则的QRS复合体,而纤颤则没有。
•室性心动过速可能是窄型或宽型复合体,而纤颤不能再细分。
•室颤总是一种停搏节律,而无脉性室性心动过速是一种停搏节律。
阅读更多:
10.好胆固醇和坏胆固醇的区别
留下一个回复