多药耐药和交叉耐药的区别是什么

的关键的区别在多药耐药和交叉耐药之间多重耐药是一种现象吗致病源对至少一种产生耐药性抗菌药物交叉耐药是指病原体对具有相似作用机制的几种抗菌药物产生耐药的现象。

当微生物进化出保护它们免受抗微生物药物影响的机制时，就会产生抗微生物药物耐药性。目前，它专门用于对细菌产生耐药性抗生素．此外，由抗微生物药物耐药性引起的感染每年在全世界造成数百万人死亡。所有种类的微生物都能进化出抗药性，包括细菌、真菌、病毒和原生动物。抗菌素耐药性的主要原因是滥用抗菌素。有不同类型的抗菌素耐药性。多药耐药和交叉耐药是两种抗微生物药物耐药类型。

内容

1.概述和主要区别
2.什么是多药耐药
3.什么是交叉阻力
4.相似之处-多药耐药和交叉耐药
5.多药耐药与交叉耐药对照表
6.总结-多药耐药vs交叉耐药

什么是多药耐药?

多重耐药(MDR)是一种现象，即病原体对三种或三种以上抗菌药物类别中的至少一种抗菌药物产生耐药。抗菌素类别是根据抗菌素的作用方式及其对目标生物的特异性对抗菌素进行的分类。对公共卫生威胁最大的多重耐药类型包括耐多种抗生素的耐多药细菌、耐抗病毒药物的耐多药病毒、耐抗真菌的耐多药真菌，以及耐抗寄生虫药物的耐多药原生动物等其他寄生虫。

图01:多药耐药

常见的多药耐药细菌是耐万古霉素肠球菌，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌产生β内酰胺酶的革兰氏阴性菌，肺炎克雷伯菌产碳青霉烯酶的革兰氏阴性菌、耐多药革兰氏阴性菌(肠杆菌种)和耐多药结核病。细菌的多药耐药主要是由于不再依赖糖蛋白细胞壁、抗生素酶解失活、细胞壁对抗生素的通透性降低、抗生素靶点改变、外排方法去除抗生素、应激反应突变率增加等机制。抗真菌耐药性的一个例子是酵母菌种对唑类制剂产生耐药性。此外，流感病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒等病毒都是耐多药病毒的典型例子。流感病毒可对金刚烷胺和奥司他韦产生耐药性，巨细胞病毒可对更昔洛韦和膦甲酸产生耐药性，而单纯疱疹病毒可对阿昔洛韦制剂产生耐药性。耐多药原生动物的主要例子是间日疟原虫导致疟疾。几十年前，它已经对氯喹和磺胺多辛-乙胺嘧啶等抗寄生虫药物产生了抗药性。

什么是交叉阻力?

交叉耐药是一种病原体对具有相似作用机制的几种抗菌素药物产生耐药性的现象。例如，如果一个细菌对一种抗生素产生耐药性，在交叉耐药中，该细菌也会对针对细菌中相同蛋白质或使用相同途径进入细菌的其他抗生素产生耐药性。一个主要的例子是当细菌对环丙沙星产生耐药性时;它们也会对那立啶酸产生耐药性，因为这两种药物都是通过抑制病毒DNA复制酶拓扑异构酶起作用的。