侵入性与非侵入性乳腺癌
乳房中的肿块是当前手术实践中的常见表现。它可能是一种良性疾病，例如简单的纤维腺瘤，或者可能是恶性的。无论如何，要在安全的一侧，乳房中的任何肿块都必须被视为恶性，直到另外证明。乳腺癌的诊断基于三重评估，其中包括临床发现，成像结果和细胞学确认。癌可以根据其起源和侵入性的组织学分类进一步分类。
侵入性乳腺癌
浸润性乳腺癌可能是导管或小叶癌。占所有病例占75％的乳腺癌的最常见类型是侵入性导管癌。通常，患者会表现出乳房中有肿块的感觉。从宏观上讲，它形成了坚韧而坚硬的渗透性质量，其中淡黄色的白色粉笔条纹是特征的。可以看到广泛的纤维化。从显微镜上看，它看起来像是高度多形性导管上皮细胞，浸润乳腺组织的纤维基质。淋巴侵袭是一个常见特征。
所有乳腺癌中有5-10％是侵入性小叶类型。它们类似于侵入性导管癌，除了不同的浸润组织学模式和雌激素受体阳性的风险更大。
侵入性癌的治疗应具有侵略性，包括全乳房切除术和腋窝清除率，然后进行放疗和化学疗法。
非浸润性乳腺癌（原位癌）
同样，非浸润性乳腺癌可能是原位的小叶癌或原位导管癌，只要肿瘤仍然原位，它们都没有传播的风险。
原位小叶癌是小叶上皮细胞的肿瘤增殖，填充和扩展所有acini acini用恶性细胞扩展，但基底膜完好无损。它往往是多灶和双边的。临床上，患者可能没有任何明显的肿块，并且可能具有完全正常的乳房X线照片。这使乳腺癌发育的风险增加了10倍，并且两种乳房都处于危险之中。管理是高度争议的，范围从仔细的跟进到双边全乳房切除术。
导管癌原位是狭窄在基底膜内的导管上皮细胞的肿瘤增殖。它可能与浸润性导管癌有关。从临床上讲，它会产生硬质量。钙化是一种常见特征，可以通过乳房X线摄影检测到它。在微观导管中，散布在丝布状，乳头状或固体模式中的恶性细胞扩张。这些细胞大且均匀，具有明确的细胞膜。
管理随病变的大小而变化。如果<2cm，则进行局部切除术的肿块切除术。对于> 2厘米的病变，通常建议进行乳房切除术。
侵入性和非侵入性乳腺癌有什么区别？ •浸润性乳腺癌比非侵入性类型更常见。 •通常，浸润性癌患者患有临床上明显的肿块，但非侵入性类型患者可能会或可能没有任何临床症状。 •在侵入性品种中，肿瘤破坏了基底上皮并扩散到乳房组织的其余部分，但在非侵入性类型中，地下膜完好无损。 •非侵入性类型往往更加双边。 •在这两个条件下管理有所不同。 |
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