关键区别 - 肝肝硬化与肝癌
肝硬化是一种病理状况，以整个整个的转化为标志肝进入纤维带和可变程度的血管分流的实质结节中。肝肝硬化和肝癌之间的关键区别在于由于恶性细胞的侵入性性质，肝癌可以扩散到相邻器官，然后扩散到遥远的部位，而肝硬化仅限于肝脏。
内容
1。概述和关键差异
2。什么是肝肝硬化
3。什么是肝癌
4。肝肝硬化与肝癌之间的相似之处
5。并排比较 - 肝肝硬化与表格形式的肝癌
6。概括
什么是肝肝硬化？
肝肝硬化是一种病理状况，以整个肝脏转化为纤维带和可变程度的血管分流度的实质结节的标志。慢性炎症肝脏的肝细胞在大规模上导致肝细胞死亡。作为对这种肝细胞破坏的反应，激活了纤维化。纤维化用含有疤痕组织的受损功能性肝细胞取代胶原，损害肝功能。肝硬化是该过程复发的最终结果。
原因
病理生理学
- 肝损伤
- Kupffer细胞和肝细胞的细胞因子产生
- 细胞因子在DISSE的空间中激活星状细胞
- 将星状细胞转化为肌纤维细胞样细胞
- 产生胶原蛋白，促炎性细胞因子和其他促进纤维化的介质
形态学
肝硬化表示进行性肝病的终点。在肝硬化肝脏中通常观察到几种突出的病理变化。
- 小叶是肝脏的功能单位。健康的肝脏有数百万个小叶，以有序的方式排列。在肝硬化中，这种小叶结构改变了肝功能。
- 由于持续的肝脏损害，愈合机制被激活。因此，可以从显微镜和宏观上观察到纤维隔膜和许多再生结节。
- 根据再生结节的性质，肝硬化分为三组：
在微型肝硬化，结节相对较小。如果有大结节，则该类型被识别为大道路肝硬化。在某些情况下，可以在肝硬化肝脏中同时将大和小结节一起放在一起。肝硬化形式称为混合肝硬化。
- 为肝实质提供血管的血管网络受到各种构象的改变，因为纤维化。新的血管在纤维的隔膜中发育，使血液从活跃的肝细胞中分流。
- 胶原蛋白积聚在散落的空间中，阻塞毛细血管中的窗帘。这降低了溶质通过毛细管壁的效率。
- 如果肝脏损伤是由长时间的胆汁停滞造成的，则肝脏会弄脏胆汁。
临床表现
尽管在此阶段，大多数肝功能受到损害，但在某些情况下，正常功能能力保持在下限。在临床医学中，这被认为是补偿肝硬化。但是随着疾病的进展，补偿机制变得不足，肝衰竭的临床特征开始逐渐出现。这被确定为代偿肝硬化。
肝衰竭的临床表现是
- 肝肿大
- 腹水
- 黄疸
- 循环变化 - 蜘蛛毛细血管扩张，手掌红斑，氰化
- 内分泌变化 - 性欲，脱发，脱发，陀螺症，乳房萎缩，不规则月经，睾丸呈卵黄，闭经
- 瘀伤，紫红色，鼻鼻
- 门户高血压，然后是脾肿大和静脉曲张出血
- 肝性脑病
- 手指俱乐部
管理
- 内窥镜检查应至少在两年中至少进行一次筛查食管静脉曲张。
- 肝硬化增加了肝细胞癌的风险。因此，对肝脏的任何恶性变化的持续监视很重要。
- 基本原因应接受治疗。
- 适当的营养是管理层的重要方面
- 肝移植是最后的度假治疗方式
什么是肝癌？
肝癌是肝脏中发生的恶性疾病。这些恶性肿瘤通常是由慢性炎症引起的，从而增加了肝细胞的营业额。
已经描述了主要的四种肝脏恶性肿瘤
肝细胞癌
病因
- 慢性HBV或HBC感染
- 慢性酒精中毒
- 黄曲霉毒素
- 任何其他可能导致肝脏慢性炎症变化的疾病。
各种因素可能会引起肝细胞的发育不良变化。这些发育不良的变化充当肝细胞癌的前体病变。
形态学
- 宏观检查
这些肿瘤可以观察到具有特征浅绿色的唯一或多焦点块。它们具有扩散的渗透性。肝细胞癌入侵了相邻的血管；因此，它们通过血液转移到其他器官。
- 显微镜
变性癌是肝细胞癌最不良形式。变性癌的恶性细胞是多态性的。
良好的癌具有小梁，腺泡或伪腺排列。他们的细胞具有高色素核和突出的核仁。
临床表现
- 肝细胞癌在男性中很常见。
- 腹痛，发烧，不适，腹水和体重减轻是通常的症状。
- 血清α胎儿蛋白水平异常升高。
图01：肝癌
cholangio癌
胆管癌是由肝内或肝脏内部或外部的胆道引起的。
风险因素
- 原发性硬化性胆管炎
- 胆总管囊肿
- HCV感染
- 肝漏气
形态学
这些肿瘤本质上是坚定而坚韧的。可以从显微镜下观察到能够侵入淋巴管和血管的显着脱落细胞。胆管癌通常转移到骨骼，肾上腺和大脑中。
肝母细胞瘤
在幼儿中看到肝母细胞瘤，是由原始肝细胞的发育不良变化引起的。
血管肉瘤
这种类型的肝癌的预后较差。暴露于氯化乙烯基是血管联核的主要危险因素。
肝硬化与肝癌之间有什么相似之处？
- 肝肝硬化和肝癌状况都是肝疾病。
肝硬化和肝癌有什么区别？
肝肝硬化与肝癌 |
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| 肝硬化是一种病理状况，由整个肝脏转化为纤维带和可变程度的血管分流度的实质结节的标志。 | 肝癌是肝脏中发生的恶性疾病。这些恶性肿瘤通常是由慢性炎症引起的，从而增加了肝细胞的营业额。 |
| 关系 | |
| 肝细胞的广泛再生增加了肝硬化肝脏发生不塑性变化的可能性。因此，肝硬化可能是肝癌的原因。 | 肝癌通常不会引起肝硬化。 |
| 传播 | |
| 肝硬化仅限于肝脏。 | 癌细胞可以通过血液和淋巴转移到遥远的部位。 |
摘要 - 肝肝硬化与肝癌
尽管这两种疾病都会影响肝脏，但肝癌具有传播到人体其他部位的能力，而肝硬化仅限于肝脏。这是肝硬化和肝癌之间的关键区别。要注意的一个重要事实是，不仅酗酒者有发生肝硬化的风险。因此，如果您有任何与肝硬化或肝癌有任何关联的危险因素，请密切关注您的肝功能。
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参考：
1. Kumar，Vinay，Stanley Leonard Robbins，Ramzi S. Cotran，Abul K. Abbas和Nelson Fausto。罗宾斯和科特兰疾病的病理基础。第9版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders，2010年。印刷。
2. Colledge，Nicki R，Brian R. Walker，Stuart Ralston和Stanley Davidson。戴维森的医学原理和实践。爱丁堡：丘吉尔·利文斯通/爱思唯尔，2014年印刷。
图片提供：
1.“显示4A期肝癌CRUK 431的图表”英国癌症研究者 - 自己的工作（CC BY-SA 4.0）通过下议院维基梅迪亚
2. Bruceblaus的“肝肝硬化” - 自己的作品（CC BY-SA 4.0）通过下议院维基梅迪亚
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