关键区别 - 闭经与更年期
闭经可以定义为没有经期。但是,在怀孕,泌乳和更年期期间,月经不会发生,在这些情况下没有月经的情况不被视为闭经。更年期大约在52岁时终止月经,它代表了女人生殖生活的终结。因此,闭经和更年期之间的关键区别在于更年期是一个自然的生理过程,而闭经是一种需要适当治疗的病理状况。
内容
1。概述和关键差异
2。什么是闭经
3。什么是更年期
4。闭经和更年期之间的相似之处
5。并排比较 - 表格形式的Amenorrhea vs更年期
6。概括
什么是闭经?
闭经是未经月经的缺乏,并将其分为两类作为原发性和继发性闭经。
如果一个女孩在16岁时未能月经,则称为主要闭经。如果一个生殖年龄连续6个月无法月经,则称为继发性闭经。
原因
闭经的原因可以分为四类为解剖疾病,卵巢疾病,垂体疾病和下丘脑疾病。
解剖疾病
- 生殖道异常
- 穆勒(Mullerian)发育不全
- 阿什曼综合症
- 横向阴道隔膜
- 无孔的处女膜
阿什曼综合症是在子宫由于过度和剧烈的子宫刮除术。穆勒(Mullerian)发育不全是一种先天性疾病,其特征是阴道畸形和缺乏子宫。
卵巢疾病
- 多囊卵巢综合征(PCOS)
- 早产卵巢衰竭(POF)
POF是在40岁之前停止月经。
垂体障碍
- 垂体坏死和腺瘤
催乳素瘤是最常见的腺瘤在垂体。垂体坏死发生在Sheehan综合征中缺血和腺坏死。
下丘脑疾病
这些会直接或间接影响促性腺激素分泌,导致激素失衡导致闭经。
- 压力,过度运动和体重减轻可能会抑制垂体的下丘脑刺激。
- 头部受伤
- 下丘脑病变,如颅咽性瘤和神经胶质瘤。
其他原因
- 孕酮,激素替代疗法,多巴胺拮抗剂等药物
- 全身性疾病,包括结节病,结核病
调查
重要的是要了解适当的病史并在考虑调查之前仔细检查患者。
- 血液LH,FSH和睾丸激素可以检查级别。LH和睾丸激素水平的升高表明多囊卵巢综合征,而FSH水平升高表明卵巢过早衰竭。
- 如果怀疑催乳素瘤,应测量催乳素水平。
- 超声可以检测到多囊卵巢
- 如果症状暗示垂体腺瘤,则可以进行磁共振成像。
- 如果怀疑怀疑阿什曼综合征或宫颈狭窄,可以进行宫腔镜检查。
管理
闭经的管理根据疾病的根本原因而变化。
- 如果闭经是由于增长迟钝,则会给出饮食建议和支持。
- 可以通过手术切除下丘脑病变,例如神经胶质瘤。催乳素瘤可以用Cabergoline或Bromocriptine等多巴胺激动剂治疗。如果患者对这些药物没有反应,则需要手术去除催乳素瘤。
- 激素替代疗法或环状口服避孕药(COCP)可用于治疗POF。
- 如果患者患有Asherman综合征,则在宫腔镜检查时进行粘合溶液和宫内装置插入。
- 宫颈狭窄通过宫颈扩张和宫腔镜检查。
- 可以向患有多囊卵巢综合征的患者开处方调节月经周期的COCP和环状口服孕酮。如果患者患有高胰岛素血症和心血管危险因素,则应使用二甲双胍代替COCP和COP。
什么是更年期?
大约52岁的女性月经的月经被称为更年期。它表明了女人生殖生活的终结。
为了确认患者经历了更年期,应连续十二个月闭经。在子宫切除术中切除卵巢或严重子宫内膜异位症时,可能会发生手术更年期。GNRH类似物的化学疗法和治疗是更年期的其他医源性原因。
病理生理学
人类子房有两个不同的区域:外皮层和内部髓质。外皮质主要在发育的各个阶段中含有卵泡,内部延髓具有血管网络。整个卵巢中都有基质细胞执行三个主要功能。基质细胞的这些功能,
- 支撑卵巢组织
- 产生类固醇
- 成熟到围绕发育中的卵泡的卵形细胞中。
卵巢产生四种主要激素 - 雌二醇,孕酮,睾丸激素和雄激素。
在子宫内,卵巢中约有150万个原始卵泡。但是,这些卵泡大多数在不达到成熟的情况下退化,并且在女性正常生殖寿命内仅排卵约四百个卵泡。当卵巢内部的卵泡数量下降到一定水平以下时,雌激素产生不可逆转地下降。发生这种情况时,没有足够的激素刺激来增强子宫内膜增殖和更年期。
更年期的影响
更年期的影响因人而异。有些妇女将无症状,而另一些女性可能会出现令人衰弱的症状,从而影响其日常生活。
更年期前五年观察到的症状
- 血管舒缩症状,例如热潮,夜汗
- 心理症状,例如不稳定的情绪,焦虑,泪水,集中度丧失,记忆力不佳和性欲丧失。
- 头发变化
- 皮肤变化
- 关节酸痛
观察到3到10年的绝经症状,
泌尿生殖器问题,例如
- 阴道干燥,
- 疼痛,
- 全疾病困难,
- 感官紧迫,
- 经常性UTI,
- 泌尿生殖器脱垂,
- 阴道萎缩
更年期也可以产生长期影响,例如骨质疏松症,,,,心血管疾病, 和失智。
管理
由于更年期是自然事件的临床管理,因此通常不需要。但是,应改善对骨质疏松症和心血管疾病等长期并发症的认识。
激素替代疗法(HRT)是对绝经造成麻烦的主要医疗。它取代了通常在生理水平上产生的人类激素。雌激素是由HRT补充的主要激素。它可以单独或一起给孕酮。血管舒缩症状,泌尿生殖症状和性功能障碍可以通过连续治疗HRT来缓解。但是激素替代疗法的主要挫折是,它增加了血栓栓塞和乳腺癌。
闭经和更年期之间有什么相似之处?
- 更年期和闭经由于排卵的停止而发生。
- HRT可用于治疗更年期和闭经。
- 在这两种情况下,都存在激素失衡。
闭经和更年期有什么区别?
Amenorrhea vs更年期 |
|
闭经是没有月经的。 | 更年期是女人月经的终止。 |
健康)状况 | |
闭经是一种病理状况 | 更年期是一种生理状况 |
管理 | |
管理模式根据根本原因改变。 | 这通常由HRT管理。 |
摘要 - 闭经vs更年期
更年期和闭经是与月经有关的两个条件。闭经是没有月经的,而更年期是月经的终止,这标志着女性生殖时代的终结。这两种情况都是由于排卵停止而发生的。但是,闭经和更年期之间的区别在于更年期是一个自然的生理过程,而闭经是一种病理状况。
下载PDF版本的Amenorrhea vs Menopause
您可以下载本文的PDF版本,并根据引文说明将其用于离线目的。请在此处下载PDF版本闭经和更年期之间的差异。
参考:
- Monga,Ash和Stephen P. Dobbs。十个老师的妇产科。CRC出版社,2011年。
图片提供:
1.MikaelHäggström的“更年期症状(栅格)” - 通过下议院维基梅迪亚
2. Isometrik和Kaldari的“ menstrualCycle3 en” - 文件衍生物:mensTrualCycle2 en.svg(CC BY-SA 3.0) 通过下议院维基梅迪亚
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