关键区别:胆囊炎和胆石症
胆汁是人体产生的一种物质肝储存在胆囊．它能乳化我们吃的食物中的脂肪球，提高它们的水溶性，并使它们被血液吸收。当储存在胆囊中的胆汁异常集中时，其中一些成分会沉淀，在胆囊内形成结石。在医学上，这种情况被认定为胆石症。胆石症会使胆囊组织发炎。这种发生在胆囊内的炎症过程称为胆囊炎。因此，胆囊炎和胆石症的关键区别在于胆囊炎是胆囊的炎症，而胆石症是胆囊的形成胆结石．胆囊炎实际上是胆石症的并发症，而胆石症要么没有被诊断出来，要么没有得到适当的治疗。
内容
1.概述及关键区别
2.什么是胆囊炎
3.什么是胆石病
4.胆囊炎与胆石症的相似性
5.并列比较-以表格形式显示胆囊炎与胆石症
6.总结
胆囊炎是什么?
胆囊的炎症被称为胆囊炎。在大多数情况下，这是由于胆汁流出受阻所致。这种阻塞增加了胆囊内的压力，导致其膨胀，从而损害了胆囊组织的血管供应。
原因
临床特征
- 强烈的上腹部疼痛，并放射到右肩或背部肩胛骨尖端。
- 恶心和呕吐
- 偶尔发烧
- 腹部肿胀
- 脂溢
- 黄疸
- 瘙痒
调查
- 肝功能测试
- 全血细胞计数
- 号航空母舰
- 有时也进行CT扫描
- 核磁共振成像
图01:慢性复发性胆囊炎
管理
与慢性胰腺炎一样，胆囊发作的治疗也因疾病的潜在原因而异。
改变生活方式，如摆脱肥胖，有助于降低患胆囊疾病的风险。
控制疼痛和减少病人的不适是管理的第一部分。在最严重的情况下，甚至可能需要吗啡等强镇痛药。由于胆囊的炎症是该病的病理基础，所以要服用消炎药来控制炎症。如果胆道树的梗阻是由于肿瘤，就应该进行手术切除。
并发症
- 由于穿孔和脓液渗漏而引起的腹膜炎
- 肠梗阻
- 恶性转变
胆石病是什么?
由于胆汁浓度的增加，其部分成分会在胆囊内沉淀，形成胆结石。这种情况在临床上被认定为胆石症。
胆石症的危险因素
发病机理
根据胆结石形成过程中沉淀的成分不同，胆结石可分为胆固醇结石和色素结石两大类。
胆固醇结石
胆固醇结石的形成是由于下列病理条件
- 胆汁与胆固醇过饱和
- 胆囊运动减退
- 加速胆固醇晶体成核
- 胆囊内粘液分泌过多
色素的石头
色素结石可以被认为是不溶性钙盐和间接胆红素．因此，任何增加未结合胆红素数量的情况，如慢性溶血性贫血，都会增加胆色素结石的风险。胆道感染由某些病原体引起的感染，包括大肠杆菌和蛔虫也知道通过同样的机制易形成胆结石。
图02:胆囊结石的形成
临床特征
胆结石可以在很长一段时间内没有症状。
- 这种情况最突出的临床特征是胆绞痛。由于胆囊内的压力增加，吃了一顿油腻的饭后，患者会感到上腹部或右胁区强烈的疼痛，有时会放射到肩部或背部。
- 胆囊内因胆囊结石而发生的后续炎症反应可引起其他非特异性症状，如恶心、呕吐、体重下降和食欲下降等。
- 可能会出现黄疸，这是皮肤上的淡黄色变色
- 其他常见的表现为脂溢和尿液颜色较深
调查
- 腹部号航空母舰
- 内镜逆行胰胆管造影
- 肝功能检查和其他血液检查
管理
药物治疗或手术治疗的选择取决于症状的严重程度。
- 口服胆汁酸可使胆结石稀释溶解。
- 体外冲击波碎石术
- 经皮胆囊造口术
- 切除胆囊的手术称为胆囊切除术
并发症
胆囊炎与胆石症有何相似之处?
这两种情况都与胆囊有关
两种疾病的显著特征是剧烈的疼痛，这种疼痛起于上腹部区域，有时会辐射到背部或肩部。
胆囊炎和胆石症有什么区别?
胆囊炎与胆石病 |
|
| 胆囊的炎症被称为胆囊炎 | 胆囊结石的形成在临床上被认定为胆石症。 |
| 导致 | |
| 胆囊炎是由 ·胆结石 ·胆囊或胆道肿瘤 ·胰腺炎 ·提升胆管炎 ·创伤 ·胆道树感染 |
胆石症的原因是， ·慢性溶血性贫血 ·感染大肠杆菌,蛔虫等。 ·严重的回肠功能障碍或旁路 |
| 临床特征 | |
| 胆囊炎的临床特点是: ·强烈的上腹部疼痛，并放射到右肩或肩胛骨尖端的背部。 ·恶心呕吐 ·偶尔发烧 ·腹部肿胀 ·脂溢 ·黄疸 ·瘙痒 |
胆结石可以在很长一段时间内没有症状。 ·由于胆囊内压力增加，患者在吃了一顿脂肪餐后，会感到腹部上腹部或右侧疑肋区剧烈疼痛，偶尔放射到肩部或背部。 ·胆囊内因胆囊结石而发生的后续炎症反应可引起恶心、呕吐、体重下降、食欲下降等其他非特异性症状。 ·可出现黄疸，即皮肤出现淡黄色变色 ·脂溢和深色尿液是其他常见的表现 |
| 诊断 | |
| 胆囊炎可以通过以下检查诊断 ·肝功能检查 ·全血计数 ·号航空母舰 ·有时也进行CT扫描 ·核磁共振 |
用于诊断胆石症的调查包括， ·腹部号航空母舰 ·内镜逆行胰胆管造影 ·肝功能检查和其他血液检查 |
| 并发症 | |
| 胆囊炎可并发以下情况 ·穿孔漏脓性腹膜炎 ·肠梗阻 ．恶性转变 |
胆石症的并发症是， ·穿孔 ·腹膜炎 ·瘘管 ·胆管炎 ·胰腺炎 ·胆囊癌 |
| 管理 | |
| 改变生活方式，如摆脱肥胖，有助于降低患胆囊疾病的风险。 控制疼痛和减少病人的不适是管理的第一部分。在最严重的情况下，甚至可能需要吗啡等强镇痛药。由于胆囊的炎症是疾病的病理基础，所以要服用消炎药来控制炎症。如果胆道树的梗阻是由于肿瘤，就应该进行手术切除。 |
药物治疗或手术治疗的选择取决于症状的严重程度。 ·口服胆汁酸可将胆结石稀释溶解。 体外冲击波碎石术 ·经皮胆囊造口术 ·手术切除胆囊称为胆囊切除术 |
总结-胆囊炎vs胆石症
由于胆汁浓度的增加，其部分成分会在胆囊内沉淀，形成胆结石。这种情况在临床上被认定为胆石症。另一方面，胆囊炎是胆囊的炎症。胆囊炎是胆石症的并发症。这就是胆囊炎和胆石症的区别。
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引用:
1.Kumar, Parveen J.和Michael L. Clark。库马尔和克拉克临床医学。爱丁堡:W.B.桑德斯，2009。
2.库马尔、维奈、斯坦利·莱昂纳德·罗宾斯、拉姆齐·s·科特兰、阿布·k·阿巴斯和纳尔逊·福斯托。罗宾斯和科特兰疾病病理基础。宾州费城:Elsevier Saunders, 2010年第9版。
图片来源:
1.《慢性复发性胆囊炎，HE 4》作者:Patho - Own(3.0 CC冲锋队)通过下议院维基
2.《胆结石》作者:布鲁斯布劳斯-自己的作品(4.0 CC冲锋队)通过下议院维基
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