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von Willebrand疾病和血友病之间的差异

2018年4月3日发表Ranidu

关键区别 - 冯·威勒氏疾病与血友病

冯·威尔布兰德疾病和血友病是两种罕见的血液学疾病,最常常是由于参与的各种成分缺乏凝结路径。von Willebrand疾病和血友病之间的关键区别在于,在von Willebrand疾病中,von Willebrand因子缺乏,而在血友病中,VIII因子或IX因子缺乏。

内容

1。概述和关键差异
2。什么是冯·威勒疾病
3。什么是血友病
4。冯·威勒疾病与血友病之间的相似之处
5。并排比较 - 表格形式的von Willebrand疾病与血友病
6。概括

什么是冯·威勒氏病?

冯·威勒(Von Willebrand)疾病是由于冯·威勒(Von Willebrand)因素的定量或定性异常。结果因子VIII缺乏和血小板功能异常是其特征。负责VWF编码的基因在12号染色体中突变该基因是大众疾病的原因。

冯·威勒氏疾病的类型

大众疾病有3种主要类型:

  • 类型1- 这是常染色体主导的大众疾病。VWF有部分定量缺陷
  • 类型2- 大众疾病也是一种常染色体显性疾病,其特征是VWF的定性异常
  • 类型3- 有一个隐性继承,与VWF几乎完全缺陷有关。
von Willebrand疾病和血友病之间的差异

图01:凝结路径

体征和症状

这些体征和症状因疾病的类型而异。1型和2型具有相对温和的症状。在较小的创伤,鼻ch和月经后,出血大量出血是主要的临床特征。癌症很少存在。在3型疾病中,患者可能患有严重的出血,但肌肉和关节没有出血。

治疗

治疗与轻度血友病相似,尽管根据各种临床情况可能会发生变化。脱氨加压素通常在有可能的情况下使用。一些血浆衍生的因子VIII浓缩物有时会注入患者。

什么是血友病?

血友病是一种血液学疾病,几乎完全在男性中看到。在大多数情况下,这种疾病是由于凝血因子VIII的缺乏。在这种情况下,它被称为经典血友病或血友病a。另一种频率较低的血友病形式,即称为血友病B,是由于凝血因子IX的缺乏造成的。

这两个因素的继承是通过女性染色体。因此,雌性血友病的机会极低,因为两个染色体不太可能同时突变。只有一个染色体不足的女性被称为血友病。

von Willebrand疾病和血友病之间的差异

图02:血友病

临床表现

  • 严重的血友病(因子浓度小于1IU/DL)

这是从早期生命中自发出血的特征,通常是关节和肌肉。如果不正确治疗,患者可能会造成关节畸形,甚至可能会瘫痪。

  • 中等血友病(因子浓度在1-5 IU/DL之间)

这与受伤和偶尔自发出血后的严重出血有关。

  • 轻度血友病(因子浓度超过5 IU/DL)

在这种情况下,没有自发的出血。出血仅在受伤或手术期间发生。

调查

  • 凝血酶原时间正常
  • APTT增加了
  • VIII因子或因子IX水平异常低

治疗

  • 对因子VIII或因子IX的静脉输注以使其水平归一化

VIII因子的半衰期为12小时。因此,必须每天至少两次给予它以维持适当的水平。另一方面,足以每周一次注入IX IX,因为它的半衰期为18小时。

冯·威勒疾病和血友病之间有什么相似之处?

  • 两者都是血液学疾病。
  • 两者都是由于相关基因中的遗传突变引起的。

von Willebrand疾病和血友病有什么区别?

冯·威勒布兰氏病与血友病

冯·威勒(Von Willebrand)疾病是由于冯·威勒(Von Willebrand)因素的定量或定性异常。 血友病是一种血液学疾病,几乎完全在男性中看到。
突变
VWF存在定量或定性异常。 有任何因子VIII的缺乏,会导致血友病A或因子IX,从而引起血友病B
类型
  • 1型 - 这是常染色体主导的大众疾病。VWF有部分定量缺陷
  • 2型 - 大众疾病也是一种常染色体显性疾病,其特征是VWF的定性异常
  • 3型 - 有一个隐性继承,与VWF的几乎完全缺陷有关。
血友病的两种形式是血友病A和B,这分别是由于VIII和IX因子的缺乏。
症状和体征
症状和体征因疾病的类型而异。

1型和2型具有相对温和的症状。在较小的创伤,鼻ch和月经后,出血大量出血是主要的临床特征。癌症很少存在。

在3型疾病中,患者可能患有严重的出血,但肌肉和关节没有出血。

严重的血友病(因子浓度小于1IU/DL)

这是从早期生命中自发出血的特征,通常是关节和肌肉。如果不正确治疗,患者可能会造成关节畸形,甚至可能会瘫痪。

中等血友病(因子浓度在1-5 IU/DL之间)

这与受伤和偶尔自发出血后的严重出血有关。

轻度血友病(因子浓度超过5 IU/DL)

在这种情况下,没有自发的出血。出血仅在受伤或手术期间发生。

治疗
治疗与轻度血友病相似,尽管根据各种临床情况可能会发生变化。

脱氨加压素通常在有可能的情况下使用。

一些血浆衍生的因子VIII浓缩物有时会注入患者。

对因子VIII或因子IX的静脉输注以使其水平归一化。

VIII因子的半衰期为12小时。因此,必须每天至少两次给予它以维持适当的水平。

另一方面,足以每周一次注入IX IX,因为它的半衰期为18小时。

摘要 - 冯·威勒氏病与血友病

冯·威勒布兰(Von Willebrand)疾病和血友病是由基因突变引起的两种出血疾病。冯·威勒德(Von Willebrand)疾病是由冯·威勒(Von Willebrand)因子的缺乏引起的,而血友病是由VIII或因子IX因子缺乏引起的。尽管冯·威勒氏疾病和血友病具有一些共同特征,但它们之间存在相当大的差异。

参考:

1. Kumar,Parveen J.和Michael L. Clark。Kumar&Clark临床医学。爱丁堡:W.B。桑德斯,2009年。

图片提供:

1.乔·D(Joe D)的“凝结饱满” - 自己的工作(CC BY-SA 3.0)通过下议院维基梅迪亚
2.国家心脏肺和血液研究所(NIH)的“血友病02” - 国家心脏肺和血液研究所(NIH)(公共领域)通过下议院维基梅迪亚

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关于作者:Ranidu

拉尼杜(Ranidu)热衷于撰写有关医学主题的文章。他在医疗实践期间与公众沟通的经验使他能够描述外行人必须以简洁明了的方式了解特定疾病的事实。

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