深静脉血栓形成与静脉曲张的区别

关键差异-深度静脉血栓与静脉曲张

深静脉血栓形成和静脉曲张是两种非常常见的血管病变，主要影响老年女性。静脉只在深静脉血栓形成时被阻塞，而在静脉曲张时不被阻塞。这可以被认为是深静脉血栓和静脉曲张的关键区别。从医学的角度来看，深静脉血栓可被定义为血栓阻塞深静脉。另一方面，静脉曲张可被定义为存在异常拉长、扩张和弯曲的浅表静脉。

内容

1.概述及关键区别
2.什么是深静脉血栓
3.什么是静脉曲张
4.深静脉血栓形成与静脉曲张的相似性
5.并排比较-深静脉血栓形成与曲张静脉曲张表格形式
6.总结

什么是深静脉血栓?

深静脉被血栓阻塞称为深静脉血栓(DVT)。下肢深静脉血栓是最常见的深静脉血栓形成形式，它有惊人的高死亡率。

风险因素

患者因素

• 年龄增加
• 肥胖
• 静脉曲张
• 怀孕
• 使用口服避孕药
• 家族病史

手术条件

任何超过30分钟的手术

医疗条件

• 心肌梗死
• 炎症性肠病(IBD)
• 恶性肿瘤
• 肾病综合症
• 肺炎
• 血液疾病

深静脉血栓的临床特点

通常，下肢深静脉血栓始于远端静脉，当病人抱怨，

• 疼痛
• 下肢肿胀
• 下肢体温升高
• 浅静脉扩张

虽然这些症状经常出现单侧，但也有可能出现双侧。但双侧深静脉血栓几乎总是与恶性肿瘤和异常印度河流域文明．

当病人出现上述症状时，应考虑DVT的危险因素。在检查过程中，应特别注意识别任何恶性情况。由于肺栓塞可能伴有深静脉血栓形成，因此应检查肺栓塞的症状和体征。

一套被称为韦尔斯评分的临床标准被用于根据患者患深静脉血栓的可能性对患者进行排名。

调查

选择何种检查取决于患者的威尔斯评分。

• 对于发生DVT概率低的患者，做D二聚体试验，如果结果正常，不需要再做进一步的检查排除DVT。

• 对于中到高概率的患者，以及属于上述类别的患者，D二聚体检测结果高的患者，应进行压缩超声扫描。同时，进行检查以排除任何潜在的病理，如盆腔恶性肿瘤，是非常重要的。

管理

深静脉血栓形成的处理以抗凝治疗为主，并以抬高治疗为主镇痛．溶栓只有在病人有生命危险时才可以考虑使用。在最初的抗凝治疗中，LMWH服用后再服用香豆素抗凝剂如华法林。

什么是静脉曲张?

静脉曲张是一种常见的疾病，在女性中发病率很高。在形态学上，它可以被定义为存在异常拉长，扩张和曲折的浅静脉。虽然疾病的主要原因尚未完全了解，但最广泛接受的假说认为静脉曲张是长期直立姿势和血管壁结构或功能异常的结果。怀孕,子宫肌瘤盆腔癌是继发性静脉曲张的主要原因。应该记住的是，如果不采取适当的治疗，静脉曲张可能会导致严重的并发症，甚至过早地导致死亡。

静脉曲张根据病因的性质分为两类:特发性静脉曲张和继发性静脉曲张。

特发性静脉曲张

顾名思义，特发性静脉曲张是由于未知或未知的原因。对特发性静脉曲张患者进行的病理研究强烈支持基因对易导致特发性静脉曲张的血管缺陷的影响。由于各种解剖和生理特征，女性比男性更容易受到影响。由于腹内压力增加对下肢静脉的间接影响，妊娠期间症状加重。射击激素水平的影响加重了这种情况。

继发性静脉曲张

近端静脉阻塞，静脉瓣破坏血凝块或静脉血流增加会导致继发性静脉曲张。由于这些情况是可以治愈的，因此尽快就医以防止进一步的并发症是很重要的。

在这种情况下，你的腿静脉变得突出和难看。由于这种情况主要发生在女性身上，她们会因为外表不佳而寻求医疗咨询。可能出现轻微但不相关的症状，如疲劳、腿部疼痛或捶打、脚踝肿胀，大多是在长时间站立后。如果有深静脉血栓病史，应特别注意，因为深静脉闭塞和静脉曲张的存在会严重影响下肢的血液供应。

调查

对静脉曲张的检查应在病人站立时进行。这个程序包括检查腿部是否有深静脉功能不全的迹象，听诊受影响的区域和检查是否有瓣膜缺损。双工扫描是诊断这种情况的最可靠的测试。如果治疗不当，可能会导致静脉炎和出血等并发症。

管理

静脉曲张的治疗方式因其严重程度而异。在治疗静脉曲张时，你的医生可能会给你开分级压缩长筒袜，这适用于轻微静脉曲张、孕妇、老年人和不适合的人。对于膝下小型或中型静脉曲张，建议采用硬化疗法(注射少量硬化剂)治疗。如果并发症如出血，皮肤发生变化，静脉曲张明显扩大。

虽然静脉曲张并不是完全可以预防的，但是一些基本的生活方式的改变可以降低患静脉曲张的风险。吃富含纤维和低盐的健康饮食很重要。不穿高跟鞋和紧身服装可以减少对下肢肌肉的过度压力，从而促进血液循环。经常改变腿的位置可以防止小腿肌肉的不活跃。

深静脉血栓形成与静脉曲张有何相似之处?

• 这两种情况都是发生在静脉中的病理现象。

深静脉血栓与静脉曲张有什么区别?

深静脉血栓与静脉曲张
深静脉被血栓阻塞称为深静脉血栓。	静脉曲张可定义为存在异常拉长、扩张和弯曲的浅表静脉。
脉的性质
静脉总是闭塞的。	静脉未闭塞。
原因及危险因素
患者因素 ·年龄增加 ·肥胖 ·静脉曲张 ·怀孕 ·使用口服避孕药 ·家族史 手术条件 ·任何持续超过30分钟的手术 医疗条件 ·心肌梗死 ·炎症性肠病 ·恶性肿瘤 ·肾病综合症 ·肺炎 ·血液疾病	·延长直立姿势 ·血管壁结构或功能异常。 ·怀孕 ·子宫肌瘤 ·盆腔肿瘤
临床特征
通常，下肢深静脉血栓始于远端静脉，当病人抱怨， ·疼痛 ·下肢肿胀 ·下肢体温升高 ·浅静脉扩张	静脉曲张的临床特点是: ·静脉扩张，不美观 ·疲劳 ·腿痛或痛 ·脚踝肿胀，主要是长时间站立后。
诊断
选择何种检查取决于患者的威尔斯评分。 ·低概率发生DVT的患者 做D二聚体试验，如果结果正常，不需要再做进一步检查排除DVT。 ·中到高概率的患者，以及D二聚体检测结果高的上述类别患者。 应进行压缩超声扫描。同时，进行检查以排除任何潜在的病理，如盆腔恶性肿瘤，是非常重要的。	双工扫描是诊断这种情况的最可靠的测试。
管理
以抗凝治疗为主，抬高、镇痛为主。 只有当病人处于危及生命的情况时，才应考虑溶栓。	这取决于严重程度。 医生可能会为轻微静脉曲张和孕妇开分级压缩丝袜，为老年人和不适合。 对于膝盖以下的中小型静脉曲张，硬化疗法是推荐的治疗方式。 如果出现出血、皮肤变化和静脉曲张严重扩张等并发症，则进行选择性手术。

总结——深静脉血栓与静脉曲张

深静脉被血栓阻塞被称为深静脉血栓，而静脉曲张可以被定义为存在异常伸长、扩张和弯曲的浅静脉。血管闭塞只发生在深静脉血栓，而不发生在静脉曲张。这是深静脉血栓形成和静脉曲张的主要区别。

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参考:

1.Kumar, Parveen J.和Michael L. Clark。库马尔和克拉克临床医学。爱丁堡:W.B.桑德斯，2009。

图片来源:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis，作者:Blausen.com工作人员(2014年)。“2014年Blausen医疗画廊”。维基医学1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010。ISSN 2002 - 4436。-自己的工作，(CC BY 3.0)通过下议院维基
2.' Varicose veins-en ' By Jmarchn -自己的作品，(CC By - sa 3.0) via下议院维基