可待因与氢可酮
由于氢可酮和可待因都是麻醉性镇痛药，所以是我们了解可待因和氢可酮的区别是很重要的。罂粟是一种世界著名的美丽花朵，专门用于制造毒品和酒。罂粟的主要提取物是用于制毒的鸦片。阿片类镇痛药是用于轻度到重度疼痛的止痛药。通常，由于阿片类镇痛药常见的不良反应、依赖性和耐受性，不推荐长期使用。我们体内有阿片受体中枢和周围神经系统在胃肠道中。阿片与这些阿片受体结合产生其药理活性。氢可酮和可待因都是阿片类镇痛药。这两种药物几乎相同，因为它们属于同一类药物，并且是从同一种植物中提取的。然而，可待因与氢可酮在成分和合成方法上存在一些差异。
氢可酮是什么?
卡尔·曼尼希和海伦LÖwenhein是氢可酮之父，因为他们于1920年在德国首先合成了氢可酮。氢可酮是一种麻醉性止痛药。它只能作为组合产品提供。它与对乙酰氨基酚或布洛芬。根据化学结构，命名为4,5 α-环氧-3-甲氧基-17-甲基吗啡-6- 1。氢可酮起效约10-30分钟。作用时间约4-6小时。
氢可酮的药理学
氢可酮通过与中枢神经系统的阿片受体结合而产生作用。只有不到50%的氢可酮与血浆蛋白结合。
氢可酮的药代动力学
氢可酮在体内代谢肝口服后。CYP3A4催化氧化是形成一种主要代谢物去氢可酮的途径。细胞色素p450酶yp2d6负责将氢可酮转化为氢吗啡酮，氢吗啡酮是一种更有效的代谢物。
氢可酮的副作用
氢可酮常见的不良反应是恶心、呕吐、便秘、嗜睡、头晕、头晕、思维模糊、焦虑、瘙痒和瞳孔变窄。在怀孕的前三个月服用氢可酮可能会对未出生的婴儿产生几种有害的缺陷。阿片类镇痛药如氢可酮的耐受性和依赖性是常见的。
氢可酮禁忌症
有些药物不能与氢可酮同时服用。它可能导致过度的中枢神经系统抑郁。这些药物包括其他阿片类药物、酒精、抗组胺药、抗精神病药、抗焦虑药和非处方药。如果患者做过手术，应听取医生和药剂师的建议。
食物与氢可酮的相互作用
不建议服用含氢可酮的酒精饮料，因为会增加中枢神经系统的抑郁。西柚汁中含有CYP3A4抑制剂。所以有一种观点认为西柚汁会干扰氢可酮的代谢，但没有得到证实的研究。
可待因是什么?
皮埃尔·罗比凯在1832年首次发现了可待因。可待因是鸦片的直接萃取物。然而，它是通过o-甲基化过程从吗啡中大量合成的。可待因有很大的安全范围。可待因的化学名称为(5α，6α)-7,8-二氢-4,5-环氧-3-甲氧基-17-甲基m或-6-醇。可待因是一种轻度到中度的止痛药和止咳药。它对严重腹泻也有效。
可待因的药代动力学
CYP2D6酶催化可待因在肝脏转化为吗啡。去甲可待因是可待因的另一种代谢物。UGT2B7结合可待因、去甲可待因和吗啡产生3-和6-葡萄糖醛酸盐。吗啡是可待因的有效代谢物。其毒性导致严重的不良反应。肾脏排出可待因及其代谢物与葡萄糖醛酸结合。
可待因的副作用
可待因更常见的副作用是嗜睡和头晕。哺乳期母亲不应服用可待因或在服用可待因期间停止母乳喂养。在怀孕期间使用可待因会对未出生的婴儿产生危及生命的影响。由于耐受性和依赖性，不适合长期治疗。
食物与可待因的相互作用
酒精和可待因一起服用可能会产生危险的副作用。因此，患者在服药时不应饮酒或服用含酒精的药物。选择性再摄取抑制剂、抗组胺药、苯海拉明和抗抑郁药等药物会减少可待因在肝脏向吗啡的转化。利福平和地塞米松诱导可待因转化为吗啡。
可待因和氢可酮有什么区别?
氢可酮和可待因都是麻醉性镇痛药。两种药物的治疗效果相似，因为它们属于同一类药物。对氢可酮和可待因均有耐受性和依赖性。服用氢可酮和可待因时，患者不应驾驶车辆和操作机器，因为两者都会产生类似头晕的症状。
- 可待因分子带有一个-OH基团，代表醇。氢可酮分子中含有一个酮基。
- 氢可酮和可待因都是同一种植物罂粟的产物。可待因存在于罂粟荚中。然而，由于许多实际原因，可待因是由吗啡合成的。
- 氢可酮是一种半合成药物。可待因和吗啡是氢可酮的主要成分。然而，进行的研究表明，氢可酮比可待因更有效。
- 可待因用于治疗轻度疼痛，而氢可酮用于治疗中度至重度疼痛。可待因是治疗严重腹泻的有效药物。
- 氢吗啡酮和去甲氢可酮是氢可酮的主要代谢产物。吗啡是可待因的主要代谢物。
- 患者可口服或皮下注射可待因。静脉注射可待因不合适，因为有危险的副作用。
- 氢可酮是一种口服药物。
氢可酮和可待因主要用作止痛药。这两种药的药效略有不同。氢可酮不仅有较强的副作用，而且比可待因有潜在的副作用。医生会根据病人的情况给病人开这两种药。这两种药物都应该作为一种医疗手段来使用。在没有处方的情况下服用氢可酮和可待因会产生意想不到的效果。
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