关键区别 - 脑水肿与脑积水
脑积水是由于形成，流动或吸收的干扰引起的CSF在心室系统中的过度积累。在脑水肿中，大脑由于聚集而膨胀细胞内或细胞外液。这两种情况都与颅内压的增加有关。然而，在脑积水，CSF的积累导致了所有其他临床表现，而在脑水肿中，CSF水平保持相对恒定。这是脑水肿和脑积水之间的关键区别。
内容
1。概述和关键差异
2。什么是脑积水
3。什么是脑水肿
4。脑水肿和脑积水之间的相似性
5。并排比较 - 表格形式的脑水肿与脑积水
6。概括
什么是脑积水？
脑积水是由于形成，流动或吸收的干扰引起的CSF在心室系统中的过度积累。由于颅骨形成一个不公平的隔室，因此这种液体积累会增加颅内压，同时扩张大脑内心。
脑积水没有中断CSF从心室系统进入亚蛛网膜下腔空间的中断称为通信脑积水。如果有这样的中断导致CSF在心室中的积累，则称为非交流脑积水。除了这种分裂外，脑积水在两类中被描述为临床医学中的婴儿和成人脑积水。
婴儿脑积水
原因
- 阿诺德 - chiari畸形
这种情况最常与脊柱裂有关，其特征是小脑下降扁桃体进入宫颈管。
- 脑渡槽的狭窄
- 花花公子 - 沃克综合症
在Dandy-Walker综合征中，第四个心室的流出孔被阻塞，导致心室内CSF的积累。
图01：脑积水
成人脑积水
原因
- 后窝和脑干肿瘤
脑干和后窝中的肿瘤可以压入管道中，CSF流动，打断了CSF的排水。
- 亚蛛网膜下腔出血
- 第三心室胶体囊肿
- 脉络丛乳头瘤
这些肿瘤异常产生CSF，增加了CSF产量的速度，而不是吸收率。
症状
- 在婴儿中，头部将异常肿大
- 头痛
- 认知障碍
- 共济失调
- 颅内压增加的特征，例如乳头毛
正常压力脑积水
这是在老年人中经典看到的疾病，侧心侧面异常扩张。该病理学的名称实际上是一个错误的指称，因为压力不会始终保持在正常水平上，并且可能在颅内压中偶尔有尖峰。
症状
正常压力脑积水具有独特的症状三合会
- 尿失禁
- 步态失调
- 失智
治疗
什么是脑水肿？
脑水肿只是大脑的肿胀。尽管看上去像是一种微不足道的状况，但脑水肿是医疗紧急情况，如果不立即治疗，可能会导致死亡。
血管生成脑水肿
我们的大脑具有称为血脑屏障的保护屏障，可调节物质进入脑组织。当这种障碍发生破坏时，各种化学物质和分子进入神经组织内的细胞间空间。同样，受损的血管也可以从血管内室中渗入血管间空间。由于细胞外液的增加，大脑以这种方式肿胀称为血管生成脑水肿。
原因
- 炎
- 肿瘤
- 缺血性损伤
细胞毒性脑水肿
与血管性水肿不同，细胞毒性水肿是大脑细胞内液含量增加的结果。
原因
水肿的大脑已经扁平回和狭窄的沟。
图02：二次脑肿瘤周围的水肿（较深的区域）。
脑水肿和脑积水之间有什么相似之处？
- 脑积水和脑水肿都是致命的条件。
- 在这两种情况下，颅内压升高。
脑水肿和脑积水有什么区别？
脑水肿与脑积水 |
|
| 由于液体的积累，脑水肿是大脑的肿胀。 | 脑积水是CSF在心室系统中的过度积累，这是由于形成，流动或吸收的干扰。 |
| CSF级别 | |
| 通常，CSF级别不会改变 | CSF级别增加了 |
摘要 - 脑水肿与脑积水
脑水肿和脑积水是临床实践中遇到的两个相当常见的疾病。候选水肿和脑积水之间最明显的区别是CSF水平的升高。潜在疾病和适当管理的早期诊断对于挽救患者的生命非常重要。
下载脑水肿的PDF版本与脑积水
您可以下载本文的PDF版本，并根据引文注释将其用于离线目的。请在此处下载PDF版本脑水肿和脑积水之间的差异。
参考：
1. Kumar，Vinay，Stanley Leonard Robbins，Ramzi S. Cotran，Abul K. Abbas和Nelson Fausto。罗宾斯和科特兰疾病的病理基础。第9版。宾夕法尼亚州费城：Elsevier Saunders，2010年。印刷。
2. Kumar，Parveen J.和Michael L. Clark。Kumar＆Clark临床医学。爱丁堡：W.B。桑德斯，2009年。印刷。
图片提供：
1.“”CT脑肿瘤” CDC - （公共领域）通过下议院维基梅迪亚
2. Bobjgalindo的“ Hydrocephalus cdc” - 通过下议院维基梅迪亚
发表评论