菌血症与败血症的区别

菌血症和败血症

败血症和菌血症是两个经常被医生误解的专业术语。这两个术语只是简单的定义，对管理决策没有太大影响。因此，这两个术语逐渐局限于研究领域。在任何情况下，对这两种情况有一个清晰的概念是有价值的，以防你在病房里听到它或当医生向你解释事情的时候。

败血症

败血症实际上是一个过时的术语。它过去的意思是血液中存在繁殖的活细菌。随着新的研究证据不断出现，以及对感染和系统反应的理解不断加深，新的术语开始发挥作用。脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克是目前常用的三个术语。一些关于先生们也被称为全身炎症反应综合征应该在进入败血症之前说。当感染进入人体后，很多过程都会启动。最终的总反应称为SIRS。体温38°C以上或36°C以下，心率90次/分以上，呼吸频率20以上或二氧化碳分压4.3Kpa以下，白细胞数12 × 10以上⁹/升或以下4 × 10⁹/L或>10%的未成熟形式需要证明，以诊断SIRS。

存在感染的SIRS被称为脓毒症．严重脓毒症是一种SIRS、感染和器官灌注不足(意识水平改变、排尿量低、缺氧)并存的情况。败血症休克是指尽管进行了液体复苏，但血压仍低于90mmHg，或者在严重败血症时需要肌力支持以维持血压在90mmHg以上。根据需要可给予全血计数、血液培养、QHT、心脏监测、呼吸支持、抗生素治疗和肌力性支持。

菌血症

菌血症是指血液中存在细菌。菌血症表明只有血液中存在细菌;但是，病人的病情并没有被描述出来。重要的是要了解，在有些情况下，血液中有细菌，但没有任何外在的疾病迹象。这些情况统称为无症状菌血症．一种毒性细菌的进入不会引起疾病。有一个最小感染剂量;最少数量的细菌需要存在于体内才能引起疾病的外在表现。有些细菌是如此致命;少量的感染会导致巨大的系统反应，而其他疾病则需要大量感染才能引起轻微的疾病。

血液培养是检测菌血症的最佳方法。血液中细菌的浓度直接影响血液培养的结果。当存在高浓度的细菌时，培养物很容易呈阳性。

败血症和菌血症的区别是什么?

•败血症是一个过时的术语，而菌血症不是。

•败血症曾经意味着血液中细菌繁殖的存在，而菌血症意味着血液中细菌的存在。

•败血症(Septicemia)被更好的表达患者实际临床状况的术语所取代，但菌血症(bacteremia)仍然存在。