的关键的区别卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗之间卡比多巴-左旋多巴是一种增加药效的联合药物吗多巴胺在大脑中的水平通过抑制芳香氨基酸脱羧酶。同时,罗匹尼罗是一种多巴胺激动剂,直接刺激大脑中的多巴胺受体,模仿多巴胺的作用。
帕金森病是一种脑部疾病,以无法控制的运动为特征。随着病情的发展,患者会出现行走和说话的困难。控制帕金森病的症状主要与卡比多巴-左旋多巴补充有关,卡比多巴通过抑制芳香氨基酸脱羧酶增加大脑中的多巴胺水平。然而,长期治疗与运动波动和磨损现象有关。为了改善卡比多巴-左旋多巴相关的运动波动和磨损效应,多巴胺激动剂如罗匹尼罗已被引入。罗匹尼罗直接刺激大脑中的多巴胺受体,模仿多巴胺的作用。卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗之间的选择,或他们的组合,取决于各种因素,应与医疗保健专业人员讨论。
内容
1.概述和主要区别
2.什么是卡比多巴-左旋多巴
3.什么是罗匹尼罗
4.相似之处-卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗
5.卡比多巴-左旋多巴与罗匹尼罗对照表
6.总结-卡比多巴-左旋多巴与罗匹尼罗
什么是卡比多巴-左旋多巴?
左旋多巴是多巴胺的代谢前体,通常与芳香氨基酸脱羧酶抑制剂如卡比多巴联合使用,以有效控制帕金森病的症状。左旋多巴通过穿过血脑屏障。然而,补充左旋多巴后,外周多巴胺水平也增加,导致恶心和呕吐。卡比多巴通过抑制芳香氨基酸脱羧酶来阻止外周多巴胺的激活。有趣的是,卡比多巴不会穿过血脑屏障,因此不会影响左旋多巴在大脑中转化为多巴胺。此外,与左旋多巴有关运动困难也可以通过卡比多巴的组合来预防。
最近,卡比多巴-左旋多巴的缓释剂型除立即释放剂型外,还生产了缓释剂型。这些缓释制剂显示出更有利的药理学特性,减少了左旋多巴相关的波动,提供稳定的左旋多巴血浆浓度。然而,一些研究表明,缓释配方与不完全吸收和延迟临床获益有关。
什么是罗匹尼罗?
罗匹尼罗属于非麦角碱类多巴胺激动剂,主要用于治疗帕金森病和不宁腿综合征。罗匹尼罗的作用机制包括刺激大脑多巴胺受体和改善身体运动功能。罗匹尼罗对D3受体具有最高的亲和力,D3受体丰富于身体的边缘区域。然而,人们认为罗匹尼罗在帕金森病治疗中的作用与选择性刺激大脑尾核-壳核系统中的D2受体,从而影响身体运动有关。
罗匹尼罗口服吸收迅速,在1 ~ 2小时内达到血药浓度峰值。先前的研究表明,没有食物效应与罗匹尼罗的吸收有关。该药物在体内分布广泛,40%与血浆蛋白结合,血浆比为1:1。罗匹尼罗主要在肝脏代谢,脱磷酸化和羟基化是主要代谢途径。肝脏基本上会清除它,只有不到10%的给药剂量会以不变的药物形式随尿液排出体外。尽管如此,这种药物被证明对帕金森病的治疗是有效的。然而,已经发现罗匹尼罗具有致癌性、诱变性和对生殖的影响。
卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗有什么相似之处?
- 卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗通常用于治疗特发性帕金森病的症状。
- 这两种药物都会增加大脑中的多巴胺水平。
- 它们可以减轻帕金森病的运动症状,如震颤、僵硬和运动迟缓。
- 这两种药物都能改善帕金森病患者的活动能力和整体生活质量。
卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗有什么区别?
卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗都是控制帕金森病症状的有效治疗选择。然而,卡比多巴-左旋多巴与罗匹尼罗之间存在明显差异。卡比多巴-左旋多巴通过抑制芳香氨基酸脱羧酶活性来增加大脑中的多巴胺水平。相反,罗匹尼罗作为多巴胺激动剂,直接刺激大脑中的多巴胺受体,模仿多巴胺的作用。卡比多巴-左旋多巴联合治疗通常用于帕金森病的晚期,而罗匹尼罗主要用于疾病的初始阶段。
除了使用罗匹尼罗治疗帕金森氏症外,它还用于治疗不宁腿综合症。长时间使用卡比多巴-左旋多巴与药物磨损和运动波动有关,而罗匹尼罗没有发现此类副作用。
下面是卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗之间的区别的总结,以表格形式并列比较。
总结-卡比多巴-左旋多巴与罗匹尼罗
卡比多巴-左旋多巴是一种组合药物,有多种配方,通过抑制芳香氨基酸脱羧酶来增加大脑中多巴胺的水平。卡比多巴-左旋多巴会引起恶心和运动障碍等副作用,长期使用可能会导致药效消失和运动波动。相反,罗匹尼罗是一种多巴胺激动剂,直接刺激大脑中的多巴胺受体。它主要用于帕金森病的早期阶段,也被批准用于治疗不宁腿综合征。罗匹尼罗的起效比卡比多巴-左旋多巴慢,但引起磨损和运动波动的风险较低。因此,这是卡比多巴-左旋多巴与罗匹尼罗的区别的总结。卡比多巴-左旋多巴和罗匹尼罗之间的选择,或他们的组合,取决于各种因素,应与医疗保健专业人员讨论。
参考:
1.林周赫等。”罗匹尼罗辅助左旋多巴治疗帕金森病的研究《神经病学杂志》,第250卷,第2期。1, 2003, pp. 90-96。
2.约斯特,沃尔夫冈·H和迪特·安格斯巴赫。”罗匹尼罗,非麦角碱多巴胺激动剂《中枢神经系统药物评论》,第11卷,第11期。3, 2006, pp. 253-272。
图片来源:
1.”Medicationlevodopa由revon101 -自己的工作(cc by - sa4.0)via Commons Wikimedia
2.”罗匹尼罗结构式作者Jü -自己的作品(公共领域)通过共享维基媒体
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