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脑膜炎和脑膜炎球菌的区别

2011年11月18日发布的Dr.Samanka

脑膜炎vs脑膜炎球菌|脑膜炎球菌vs脑膜炎C临床特征,调查,处理,并发症和预后

脑膜炎是轻脑膜和archnoid下腔的炎症。这种疾病是由多种生物引起的,病毒感染是最常见的原因。其余的原因包括细菌、真菌、原虫、朊病毒和蠕虫感染。其中,脑膜炎球菌是化脓性脑膜炎的病因之一,常见于5-30岁年龄组,并发症严重,死亡率高。本文就脑膜炎与脑膜炎球菌病在临床表现、检查、治疗、并发症及预后等方面的差异进行了分析。

脑膜炎

脑膜炎患者表现为发热、头痛和脑膜炎的典型症状。他们可能有畏光和颈部僵硬。然而,这些特征的严重程度因致病有机体的毒力而异。经检查,克尼格氏症和布鲁津斯基氏症呈阳性,一般情况下,患者身体不适。

脑脊液分析有助于诊断和确定致病有机体。在病毒感染中,蛋白质水平较高,而糖水平保持正常,中性粒细胞占优势。相比之下,细菌性脑膜炎的高蛋白水平、低糖水平和细胞计数增加。

病毒性脑膜炎是一种自我限制的疾病,不需要特殊的治疗,因此管理只是支持。自治是法则。化脓性脑膜炎需要特别注意和立即干预以改善预后。

脑膜炎球菌

脑膜炎球菌是一种隐性细菌,如果不立即诊断和治疗,就会导致危及生命的情况。

它通过飞沫传播,人类是唯一已知的宿主,通常在鼻咽部定植。一旦细菌进入血液,迅速繁殖,就会产生毒素,导致败血症。一旦这些细菌到达脑膜,就会导致脑膜炎球菌性脑膜炎。

除了上述典型症状外,脑膜炎球菌性脑膜炎患者还可表现为典型的麻疹样、点状或紫癜性皮疹。由于合并败血症,患者非常不舒服,可能出现低血压、休克、精神错乱、昏迷和死亡。在极端情况下,它们可能发展成弥散性血管内凝血和肾上腺出血,可能存在,也可能不存在。

如果这种情况不积极治疗,死亡率可高达100%。

血液、脑脊液、瘀点和关节抽吸中的细菌证实了诊断。

管理包括静脉注射苄青霉素,在怀疑疾病时立即开始,并确定和治疗并发症。并发症更为严重,包括休克、静脉凝血、肾功能衰竭、周围坏疽、关节炎和心包炎。

出院时,应给予所有密切接触者利福平作为预防。

脑膜炎和脑膜炎球菌有什么区别?

•脑膜炎是脑膜的炎症,而脑膜炎球菌是一种导致败血症和脑膜炎的有机体。

•除了典型的脑膜炎症状外,脑膜炎球菌性败血症患者还可能出现特征性的紫癜性皮疹。

•脑膜炎球菌性脑膜炎如果不积极治疗,死亡率可高达100%。

•脑膜炎球菌脑膜炎可引起严重的并发症,如休克、静脉凝血、肾功能衰竭、周围坏疽、关节炎和心包炎。

•对脑膜炎球菌性脑膜炎的密切接触者进行预防。

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