的利他林和右安非他明的关键区别利他林主要是阻止再摄取吗多巴胺和去甲肾上腺素而右安非他明不仅能阻断再摄取,还能逆转转运蛋白的作用,竞争性地抑制囊泡单胺转运蛋白,从而增加脑内多巴胺和去甲肾上腺素的水平突触间隙。
利他林和右安非他明是中枢神经系统(CNS)兴奋剂,用于治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)和嗜睡症。然而,众所周知,这些药物滥用的可能性很大(附表二药物),导致严重的心理和生理依赖。利他林和右安非他明都是口服胶囊或片剂。利他林主要通过抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取起作用,而右安非他明则向纹状体的突触间隙释放多巴胺和去甲肾上腺素。利他林和右安非他明的合理选择取决于个人因素和治疗目标,应由卫生保健专业人员决定。
内容
1.概述和主要区别
2.利他林是什么
3.什么是右安非他明
4.相似之处——利他林和右安非他明
5.利他林与右安非他明的对照表
6.总结:利他林vs右安非他明
利他林是什么?
利他林是治疗多动症和嗜睡症最常用的药物,通过抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再吸收来增加它们的可用性。利他林的有效成分是哌醋甲酯,属于安非他命类药物。它是d-三甲基哌醋酯和l-三甲基哌醋酯比例为1:1的外消旋体,药理作用完全取决于d-三甲基异构体。研究表明,利他林的半衰期约为3.5小时,口服后60分钟大脑中的峰值水平。
一般建议在饭前服用,这有助于提高达到血药浓度峰值的速度,减少不良副作用。利他林通过非电离的亲脂性自由扩散机制穿过血脑屏障。这种影响被认为与多巴胺D1受体和去甲肾上腺素α -2肾上腺素能受体的阻断有关。建议在治疗期间监测血压、脉搏、失眠和情绪变化。
什么是右安非他明?
右安非他明是一种noncatecholamine这是一种拟交感神经胺,是安非他明类药物中的另一种中枢神经兴奋剂。这种药物可以增加纹状体突触间隙中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,用于治疗多动症和嗜睡症。多巴胺和去甲肾上腺素在突触间隙中的水平升高是由于右安非他明抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取,逆转多巴胺和去甲肾上腺素的功能,抑制囊泡单胺转运体。右安非他命可随餐或不餐服用,在肝脏中由细胞色素p-450 2D6代谢,随后由硫代转移酶或葡萄糖醛酸转移酶偶联,三分之一的药物通过肾脏清除。
右安非他明在胃肠道中容易被吸收,并以高浓度分布到脑和脑脊液中。最近的研究表明,口服5mg片剂可在30分钟至2小时内启动作用,半衰期为12-13小时。此外,口服5- 30mg右旋安非他明可降低食欲,增加觉醒,改善情绪,提高注意力和自信心。不建议在母乳喂养期间使用右安非他明。由于长期影响尚未在儿科患者中进行检查,因此应避免在三岁以下的儿童中使用。
利他林和右安非他明有什么相似之处?
- 利他林和右安非他明是中枢神经系统兴奋剂。
- 它们的工作原理是增加大脑中的神经递质,尤其是多巴胺和去甲肾上腺素。
- 这两种药物都被批准用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)和嗜睡症。
- 在临床研究中,利他林和右安非他明都能有效地减轻ADHD和嗜睡症症状。
- 它们有常见的副作用,包括心率加快、血压升高、食欲减退、失眠、紧张、易怒和胃肠道紊乱。
利他林和右安非他明有什么区别?
利他林和右安非他明是用于治疗多动症和嗜睡症的药物。然而,利他林和右安非他明之间存在显著差异。利他林主要阻断多巴胺和去甲肾上腺素受体,以防止突触间隙中多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取。相反,右安非他明阻断多巴胺和去甲肾上腺素受体的再摄取,逆转多巴胺和去甲肾上腺素受体的作用,抑制囊泡单胺转运蛋白,增加突触间隙中多巴胺和去甲肾上腺素的水平。此外,右安非他明相对便宜,是儿科患者的一线治疗药物。利他林建议饭前服用;相反,右旋安非他明没有特异性。因此,咨询医疗保健专业人员以确定最适合个人需求的药物是很重要的。
下面是利他林和右旋安非他明的区别总结,以表格形式并列比较。
总结:利他林与右安非他明
利他林和右安非他明都是用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)和嗜睡症的药物。虽然这两种药物都是中枢神经系统兴奋剂,可以增加大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,但利他林和右安非他明之间有一个关键的区别。利他林主要阻断多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取,而右安非他明阻断再摄取并逆转多巴胺和去甲肾上腺素转运体的作用,并竞争性地抑制囊泡单胺转运体。此外,右安非他明相对便宜,是儿科患者的一线治疗药物。其他差异还包括食物建议。咨询医疗保健专业人员以确定最适合个人需求的药物是很重要的。
参考:
1.埃夫隆,达里尔,等等。”哌甲酯与右安非他明治疗儿童注意缺陷多动障碍:一项双盲交叉试验《儿科学》第100卷第1期。6、1997。
2.Andrew C. McCreary等人。精神兴奋药《国际神经生物学评论》,2015,第41-83页。
图片来源:
1.”Methylphenidate-2D-skeletal作者:未知矢量:Jesin -假设是自己的作品(基于版权声明)。(公有领域)经由维基媒体共享
2.”D-amphetamine作者Ring0 -自己的作品(公共领域)通过共享维基媒体
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