伤寒和结核病的主要区别在于，伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的细菌感染，而结核病是由结核分枝杆菌引起的细菌感染。伤寒和肺结核是人类感染的两种不同类型的细菌。当细菌进入人体，繁殖并引起反应时，细菌感染就发生了。