主要区别-小肠梗阻和大肠梗阻
肠梗阻是最严重的外科急症之一。如果出现肠梗阻时不及时就医，病人的生命就有危险。因闭塞部位不同，临床表现也不同。在与肠梗阻相关的临床体征和症状之外，便秘可被认为是帮助临床医生定位梗阻部位的主要特征。小肠梗阻有绝对便秘，大肠梗阻无绝对便秘。这是关键的区别在这两个地方的障碍物之间。
内容
1.概述和主要区别
2.什么是小肠阻塞
3.什么是大肠阻塞
4.小肠梗阻和大肠梗阻的相似之处
5.并排比较-小肠梗阻和大肠梗阻表格
6.总结
什么是小肠阻塞?
小肠由三个主要区域组成十二指肠、空肠,回肠．它负责从经过胃液适当调节的食物中吸收重要的营养物质。阻碍小肠管腔可引起各种临床表现，主要是由于摄入的食物通过胃肠道的障碍。
原因
临床特征
- 严重的肠梗阻会引起恶心、呕吐和频繁的绞痛
- 有轻微的中央腹胀
- 便秘极为罕见
风险因素
调查
临床怀疑肠梗阻可通过以下检查确认。
图01:直立x线显示小肠梗阻
管理
肠梗阻的处理因肠梗阻的根本原因而异。当肠梗阻是由炎症性肠病引起时，给予抗炎药物以控制肠内的炎症变化，从而减轻肠梗阻。恶性的或良性的肿瘤堵住了腔体可以通过手术切除。小肠绞窄性梗阻是外科急诊，因为有缺血的可能坏死绞肠:扼死点远端的肠段
什么是大肠阻塞?
通过小肠的食物进入大肠，在那里发生水的吸收。大肠梗阻的临床表现与小肠梗阻的临床表现完全不同。
原因
- 癌
- 憩室炎
- 肠扭结
- 继发于某些腹膜后病变的大肠假性梗阻
临床特征
- 低位大肠梗阻可引起明显的外周腹胀
- 也可能出现绞痛型腹痛
- 大肠梗阻是绝对的便秘
- 呕吐通常不会发生在大肠梗阻
调查
以下的调查有助于作出明确诊断
图02:大肠阻塞
管理
手术干预几乎是不可避免的。在术前准备过程中，患者的容积复苏和预防性广谱抗生素的使用是非常重要的。在最严重的情况下，可能需要插入鼻胃管。
小肠梗阻和大肠梗阻有什么相似之处?
- 在这两种情况下，食物通过胃肠道腔的阻塞是导致临床症状的原因。
小肠梗阻和大肠梗阻的区别是什么?
小肠梗阻和大肠梗阻 |
|
| 小肠腔内的梗阻可被诊断为小肠梗阻。 | 大肠内的梗阻可确诊为大肠梗阻。 |
| 原因 | |
| 导致肠梗阻的原因有: ·绞窄性疝 ·粘连 ·恶性肿瘤 ·克罗恩病 ·肠扭结 |
大肠梗阻是由 ·癌 ·憩室炎 ·肠扭结 继发于一些腹膜后病变的假性大肠梗阻 |
| 迹象和症状 |
|
| 小肠梗阻的症状和体征包括: ·严重肠梗阻会引起恶心、呕吐和频繁的绞痛 ·轻度中央腹胀 ·便秘极为罕见 |
大肠梗阻的临床表现如下: ·低位大肠梗阻可引起明显的外周腹胀 ·也可出现绞痛型腹痛 ·大肠梗阻时出现绝对便秘 ·大肠梗阻通常不发生呕吐 |
| 调查 | |
| 临床怀疑小肠梗阻可通过以下检查确认。 ·CT ·号航空母舰 ·内窥镜检查 |
以下的调查有助于作出明确诊断 ·CT ·乙状结肠镜检查 ·造影与灌肠对比 ·全血计数 ·比容 |
| 管理及治疗 | |
| 治疗方法因病情的根本原因而异。 ·当梗阻是由炎症性肠病引起时，给予抗炎药物控制肠内炎症变化，从而减轻梗阻。 ·阻塞腔的恶性或良性肿瘤可通过手术切除。 ·绞窄性小肠梗阻是一种外科急诊，因为绞窄点远端肠段可能发生缺血性坏死。 |
·手术干预几乎不可避免。 ·术前准备期间，患者的容积复苏和预防性广谱抗生素的使用是极其重要的。 ·在最严重的情况下，可能需要插入鼻胃管。 |
总结- - - - - -小肠梗阻和大肠梗阻
根据梗阻部位的不同，临床表现也不同。在小肠梗阻中，发生绝对便秘的机会是极其遥远的。但绝对便秘是大肠梗阻的典型特征。这就是小肠梗阻和大肠梗阻的区别。
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参考:
1.伯南德、凯文·G.、约翰·布莱克、史蒂夫·科比特、w·e·G·托马斯和诺曼·l·图罗。浏览外科疾病的症状和体征的介绍。波卡拉顿，佛罗里达:CRC出版社，2014年。打印。
图片来源:
1.直立x光显示小肠梗阻(cc by-sa 3.0)通过下议院维基
2.《largebowelobsup2008》作者:James Heilman, MD -个人作品，(cc by-sa 3.0)通过下议院维基
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